Mal de gorge, fièvre, brûlures urinaires, douleurs intestinales : le nouveau médicament "Flagyl" contre les infections urinaires

Depuis 2007, les urinothérapies et les urétéroscopies (utilisant des tuyaux reliés à une caméra pour examiner les voies urinaires) sont remboursées par l'Assurance maladie. L'objectif est de lutter contre les infections urinaires et de favoriser la prévention. Pour cela, deux traitements sont disponibles : les comprimés Flagyl 500 mg (antibiotique) et les suppositoires Flagyl 500 mg (antiseptique). Ces deux médicaments sont commercialisés par les laboratoires Merck. La plupart des urinothérapies (utilisant des urinothérapies ou des sondes à demeure) sont remboursées par l'Assurance maladie depuis 2010.

Pourquoi une nouvelle molécule ?

Les infections urinaires ne sont pas dues à une bactérie mais à un champignon, le Candida albicans. Le plus souvent, ce champignon se loge dans la vessie puis remonte vers l'urètre et atteint les voies urinaires. Il est le plus souvent asymptomatique mais il peut provoquer des symptômes gênants : douleurs en urinant, brûlures ou difficultés pour uriner, etc. Il existe aussi un certain nombre de formes symptomatiques : cystite aiguë, pyélonéphrite aiguë, cystite interstitielle... En France, les infections urinaires sont la 2e cause de consultations en urologie. La cystite touche 1 femme sur 4 et la pyélonéphrite 1 femme sur 5, d'où le nom de « cystites » en urologie. La pyélonéphrite est un terme générique qui regroupe les infections urinaires aigües chez la femme.

Flagyl 500 mg pour traiter la cystite aiguë

Le laboratoire Merck a annoncé récemment une nouvelle molécule, Flagyl 500 mg, pour traiter les cystites aiguës simples (CAS) en urologie. Il s'agit d'un antibiotique de la famille des tétracyclines, de la classe des quinolones (antibiotiques utilisés notamment en gynécologie).

Les cystites aiguës sont très fréquentes : 1 femme sur 4 en souffre au cours de sa vie, sans être grave. La pyélonéphrite touche en revanche plus rarement les femmes : en France, 1 femme sur 50 est concernée. Le risque de cystite est accru chez les femmes en bonne santé et en cas de diabète.

Le traitement repose sur un traitement antibiotique à base d'antibiotiques à large spectre. L'antibiothérapie dure en général entre 5 à 7 jours.

Pour traiter une cystite simple, il existe plusieurs possibilités :

• Prendre un antibiotique à distance des repas : de préférence avant 10h et 16h pour éviter tout risque de réinfection. De plus, le repas du soir peut être pris avec de l'eau pour limiter la production d'acide urique et faciliter le passage de la dose d'antibiotique dans les urines.
• Manger des aliments riches en vitamine C : jus de citron ou orange, kiwi, épinards, tomates, etc. La vitamine C permet à l'antibiotique d'être mieux éliminé dans l'urine et permet donc de diminuer le risque de réinfection.
• Soutenir la fonction rénale : en cas de problème de fonction rénale, il est conseillé de demander l'avis d'un spécialiste avant de prendre ce médicament. Il peut s'agir d'une insuffisance rénale chronique ou d'un diabète.

Flagyl 500 mg pour traiter la cystite simple

Le traitement par Flagyl 500 mg consiste à prendre 1 comprimé une fois par jour par voie orale, pendant 7 jours, à renouveler 7 jours plus tard. Le traitement est contre-indiqué en cas de mycose, d'ulcère à l'estomac ou de pathologie sévère du rein.

Flagyl 500 pour traiter la cystite simple

Si vous avez besoin d'un traitement antibiotique contre une cystite simple :

Composition et effets secondaires

Le médicament est disponible en forme de comprimés, en sachets et en suppositoires (administrés à la demande). La composition et les indications des différents comprimés et suppositoires sont les suivantes :

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  Comprimé : Flagyl 500 mg, 500 mg ou 200 mg (molécules : tétracycline)

• Sachet : Flagyl 500 mg, 500 mg ou 200 mg (molécules : tétracycline)

Les comprimés sont de couleur orange, jaune ou marron, à 500 mg ou 200 mg. Ils sont vendus en pharmacie, sans ordonnance, sans surcoût par rapport à l'achat en pharmacie.

Les suppositoires sont de couleur marron, à 500 mg ou 200 mg de tétracycline. Ils sont vendus sans ordonnance dans certaines pharmacies et sont remboursés par la Sécurité sociale.